Mal di schiena alle scapole: cause, diagnosi, descrizione completa del problema

Molte persone soffrono di mal di schiena ad un certo punto della loro vita. Possono trovarsi in aree diverse per una serie di motivi. Se una persona ha mal di schiena nell'area delle scapole, questo sintomo non dovrebbe essere ignorato.

Tuttavia, qui è importante capire che un dolore temporaneo che passa rapidamente e non si fa più sentire non è motivo di preoccupazione. Al contrario, l'ansia è causata dal dolore sistematico, indipendentemente dalla sua intensità e natura: considera le cause e i metodi per diagnosticare il dolore, parliamo della sua natura e dei metodi per liberartene.

La natura del dolore

Il dolore non è una malattia a sé stante, è solo un sintomo. L'insorgenza del mal di schiena può essere dovuta a una varietà di fattori, che vanno dal dolore dopo aver dormito in una posizione scomoda a gravi processi patologici nel corpo.

Per capire perché la schiena fa male tra le scapole, è importante scoprire la causa del dolore. Ma prima vale la pena considerare un'altra questione importante relativa alla natura delle sensazioni dolorose, che aiuterà a determinare la causa principale di questo sintomo.

A seconda del tipo, i medici distinguono tra i seguenti livelli di dolore:

• Acuto- Diverso esordio improvviso, ma sempre molto intenso. Indipendentemente dal fatto che la schiena faccia male sotto, sopra o tra le scapole, il dolore si manifesta spontaneamente. Allo stesso tempo, c'è una certa sensazione di "sparare attraverso", una persona può urlare, contrarre tutto il corpo, piegarsi bruscamente Una tale reazione riflessa è causata non solo dall'improvvisa e dall'intensità della sensazione dolorosa, proviamo istintivamente per evitare sensazioni spiacevoli.
• smussato- differisce sostanzialmente dal paragrafo precedente. Si sviluppa gradualmente e perseguita il paziente per lungo tempo. Il dolore sordo è caratterizzato dalla sua monotonia, varia di intensità. In alcuni casi, la sensazione dolorosa è così forte che impedisce a una persona non solo di muoversi o compiere azioni, ma anche di dormire. I dolori sordi indicano problemi ai muscoli o dipendono da patologie a carico dei tendini o dei legamenti. Tende ad aumentare con il movimento o lo sforzo fisico, è localizzato su entrambi i lati (nella zona di entrambe le scapole).
• Speziato- non molto diverso da forte, ma ha ancora alcune caratteristiche. Anche i dolori acuti, come suggerisce il nome, compaiono improvvisamente, ma variano di intensità. Può essere una forte lombalgia improvvisa che provoca le azioni riflesse precedentemente descritte. Ma in alcuni casi, i dolori acuti sono piuttosto deboli, sebbene portino molto disagio. Si verifica spesso quando si esegue un'azione, si sollevano pesi, si eseguono movimenti goffi, ecc.
• piercing- Non si tratta piuttosto della natura, ma delle specificità delle sensazioni dolorose che si manifestano a seconda di una specifica malattia. I dolori lancinanti sono spontanei e ondulatori, ciclici. Spesso si irradiano, localizzati nella parte posteriore sotto le scapole, danno, ad esempio, la parte bassa della schiena a livello dell'osso sacro. I pazienti sentono un dolore lancinante ad alta intensità e dicono che un coltello o un ago si sono incastrati in un certo punto.
• dolore- uno dei tipi di dolore di natura sorda. Tali sensazioni dolorose sono anche caratterizzate da persistenza e durata. I dolori dolorosi sono debilitanti, seguono una persona ovunque, indipendentemente dalle sue azioni, anche senza movimenti e sforzi fisici. Localizzati tra le scapole nella colonna vertebrale, i dolori doloranti si irradiano al torace, i pazienti sentono che il cuore fa male, sebbene non vi siano patologie cardiache. La ciclicità è anche caratteristica dei dolori dolorosi, sono costantemente presenti, ma hanno l'abitudine di cambiare intensità.
• Disegno- Questo tipo di dolore è caratteristico delle strutture ossee, muscolari e legamentose. La specificità del dolore è associata al nome, i pazienti sentono che qualcuno o qualcosa sta tirando un muscolo o un osso nel sito di localizzazione di sensazioni spiacevoli. Il forte dolore alla trazione porta molto disagio, impedendo il movimento e spesso si irradia nelle aree vicine.
• Bruciore o dolore lancinante- un tipo piuttosto raro di dolore, che di solito viene chiamato "bruciatura". Tali sensazioni sono caratteristiche di alcune forme e fasi dell'osteocondrosi, cuociono anche la schiena con patologie ischemiche del cuore. Nel secondo caso, il dolore si irradia, manifestato nell'area delle scapole;
• forte o debole- Questo indicatore è sia la chiave che il più controverso per qualsiasi medico. Se la schiena fa molto male, porta il massimo disagio, esaurisce la persona, la rende incapace. Il dolore lieve è più facile da sopportare e non complica la vita, ma nella maggior parte dei casi è il più prolungato e difficile da trattare. Gli indicatori soggettivi dell'intensità delle sensazioni dolorose sono, poiché ogni persona ha un diverso livello di sensibilità al dolore, una diversa soglia del dolore. In questi casi, è meglio prestare attenzione a dove fa male, al centro, più vicino alla scapola sinistra o destra.

Non dobbiamo dimenticare che è impossibile fare una diagnosi accurata basandosi solo sulla natura del dolore. Inoltre, anche il termine "carattere" è soggettivo, poiché ogni persona ha una soglia di sensibilità individuale e anche lo stesso disturbo può essere accompagnato da sintomi diversi.

Inoltre, il dolore in vari processi patologici è spesso accompagnato da altri sintomi. Ora considereremo quali segni clinici possono essere presenti insieme al dolore:

• schiena intorpidita- un segno clinico che indica disturbi neurologici. È spesso osservato con nevralgia intercostale, osteocondrosi della regione toracica, spondiloartrosi.
• gelo indietro- Un altro sintomo di una serie di neurologici combinati con sensazioni dolorose. Secondo i libri di riferimento medici, un tale segno clinico è inerente solo a due patologie. Nel primo caso si tratta di una violazione delle radici nervose del midollo spinale, nel secondo - il sintomo è associato a una malattia infiammatoria, la pielonefrite.
• aumento della temperatura corporea- Con l'infiammazione degli organi interni, il dolore è talvolta accompagnato da dolore tra le scapole. La maggior parte di questi sintomi indica polmonite o tubercolosi.
• In alcuni casi, il dolore nella regione della scapola è accompagnato danausea, ma un tale segno clinico di solito si verifica con sensazioni dolorose molto forti.

Nella stragrande maggioranza dei casi, il dolore tra le scapole indica malattie della colonna vertebrale. Tuttavia, c'è sempre la possibilità che le sensazioni dolorose si irradino a causa dello sviluppo di altre patologie, ad esempio malattie degli organi interni, tra le quali le più probabili sono le patologie del cuore e dei polmoni.

Perché la schiena fa male nella zona delle scapole

Anche considerando tutte le diverse manifestazioni del mal di schiena nella zona della scapola, è impossibile fare una diagnosi accurata basata solo su questo sintomo. Allo stesso tempo, è necessario scoprire la vera causa del loro verificarsi per eliminare completamente il dolore e non alleviarlo temporaneamente con antidolorifici.

Per capire perché il mal di schiena si verifica nell'area delle scapole, è necessario evidenziare le cause principali della sua comparsa:

• Danni meccanici alla colonna vertebralesoprattutto nella zona cervicale o toracica. Non si tratta solo di infortuni recenti, comprese contusioni, lussazioni, distorsioni e fratture. Le vecchie ferite possono essere ricordate anni dopo o servire come sviluppo di altre patologie in cui la colonna vertebrale fa male tra le scapole.
• osteocondrosi- una delle cause più comuni di dolore in diverse parti della schiena. Naturalmente, quando si tratta di dolore alle scapole, significa osteocondrosi della regione cervicale o toracica, cioè della parte superiore della schiena.
• disturbo posturale, cioè qualsiasi patologia che può portare alla curvatura della colonna vertebrale. Prima di tutto, la scoliosi è implicata nelle sue varie manifestazioni, ma la curvatura può apparire anche da banali piedi piatti. Le forme più gravi di curvatura della colonna vertebrale sono la cifosi e la cifoscoliosi;
• prolasso del disconella colonna vertebrale toracica provoca anche lo sviluppo del dolore. Allo stesso tempo, il dolore si intensifica con i movimenti e il processo patologico stesso è pericoloso, pizzicando i nervi e aggiungendo sintomi neurologici al quadro clinico.
• Periartrosi dell'articolazione della spalla o della scapola- una malattia dell'apparato muscolo-scheletrico, caratterizzata da un processo infiammatorio nei tessuti periarticolari. La patologia è accompagnata da sintomi dolorosi acuti nell'area della scapola e degli arti superiori e ostacola notevolmente i movimenti delle mani.
• nevralgia intercostale- Il processo patologico è causato da disturbi di origine neurologica, pizzicamento dei nervi nell'area delle costole (petto). Allo stesso tempo, il dolore è a forma di cintura e tocca anche le scapole.

• Spesso si riscontra dolore vagante o irradiante nell'area della scapolapatologie del cuoretra cui spesso si distinguono ischemia e infarto del miocardio. In tali casi, il dolore "si irradia" dal cuore alla schiena.
• gravidanza- Un'altra causa di mal di schiena, anche tra le scapole. La comparsa di sensazioni dolorose è spiegata dalla crescita del feto, in cui il centro di gravità si sposta e aumenta il carico su tutte le parti della colonna vertebrale. Di solito, il dolore si verifica più vicino al terzo trimestre, quando il feto raggiunge una taglia grande.
• Può verificarsi doloredopo la vaccinazionesotto la scapolaQuesta zona è molto comoda per le iniezioni e il fatto che il vaccino venga somministrato contemporaneamente aggrava solo la sindrome del dolore, che dura 1-2 giorni.

È difficile identificare tutte le cause del dolore tra le scapole, poiché ce ne sono molte. Questo elenco contiene solo i più importanti. Per quanto riguarda le cause meno comuni, la maggior parte sono segni di altre malattie. Stiamo parlando di malattie del tratto gastrointestinale, dei polmoni, del fegato, dei reni, in ognuno di questi casi il dolore si irradia.

Inoltre, non dobbiamo dimenticare che ci sono dolori associati a un intenso sforzo fisico. Possono essere patologici o muscolari, nel secondo caso basta far riposare i muscoli della schiena, con dolore patologico è importante consultare un medico.

diagnosi

Il medico può stabilire con precisione le cause del dolore e fare una diagnosi solo sulla base di dati diagnostici. Per una serie di motivi, la diagnostica include molte procedure, tra le quali le seguenti sono le più richieste:

• Prima visita e anamnesi- Il medico chiede al paziente la localizzazione, la frequenza, la natura e l'intensità delle sensazioni dolorose. Segue un esame del paziente con palpazione delle aree dolorose indicate e diagnostica funzionale, inclusi movimenti della mano, inclinazioni, ecc.
• radiografia- Quando una persona soffre di dolore alla colonna vertebrale sotto, sopra o al centro delle scapole, il modo più semplice per identificare la causa è con una radiografia. Questo metodo di esame consente di determinare la forma delle vertebre e dei dischi intervertebrali, rilevare curvature, lesioni, ecc.
• TAC- un metodo diagnostico moderno e più informativo che fornisce un quadro più completo in presenza di patologie spinali.
• risonanza magnetica- Questo metodo di esame è necessario nei casi in cui i raggi X e la TC non hanno fornito le informazioni necessarie. La risonanza magnetica può rilevare patologie che colpiscono il midollo spinale e i suoi rami.

Se, durante l'esame della colonna vertebrale, le cause del dolore non vengono identificate, è necessaria la diagnostica delle patologie del sistema cardiovascolare, degli organi del tratto gastrointestinale, ecc.

Cosa fare se la schiena fa male tra le scapole

Se una persona avverte a lungo un forte dolore alla colonna vertebrale tra le scapole, le sensazioni dolorose non scompaiono o la loro intensità è così elevata che non c'è forza per sopportarle, consultare urgentemente un medico.

La lotta alla maggior parte dei processi patologici con tali sintomi non tollera l'autotrattamento, la lotta alle malattie viene effettuata solo sotto la guida di uno specialista. Inoltre, è importante capire che nella maggior parte dei casi i medici ricorrono a metodi di trattamento conservativi.

La base del trattamento è la terapia farmacologica:

• Il primo compito è ridurre l'intensità del dolore o interrompere completamente il dolore alla schiena. Per questo vengono prescritti antidolorifici con effetto analgesico o antispasmodici.
• Il miglior trattamento per varie malattie dell'apparato muscolo-scheletrico sono i farmaci del gruppo dei FANS (farmaci antinfiammatori non steroidei). Sono prescritti sotto forma di unguenti, iniezioni, compresse. Grazie agli unguenti si ottiene rapidamente l'effetto analgesico, inoltre questi farmaci hanno un effetto antinfiammatorio e consentono anche di abbassare la temperatura locale.
• Con alcuni processi patologici, per far fronte alla causa del dolore, i farmaci del gruppo B vengono prescritti in combinazione con i FANS, che aiutano a normalizzare i processi metabolici nei tessuti, migliorare la conduzione nervosa e sono particolarmente buoni con l'osteocondrosi-nevralgia.

Se la schiena fa male sotto le scapole, oltre al trattamento farmacologico, è necessaria la terapia fisica, che include le seguenti procedure:

• elettroforesi.
• terapia laser.
• magnetoterapia.
• Ultrasonico.

La decisione sull'assegnazione del rispettivo metodo di trattamento viene presa insieme al medico. La durata della terapia dipende dalla malattia stessa, dal grado della sua progressione e da altri fattori, ma l'intero corso comprende almeno 10 procedure. Solo allora si possono osservare miglioramenti significativi.

Per far fronte al problema in modo ancora più efficace e rapido, il complesso delle misure terapeutiche viene integrato con un corso di massaggio. Deve essere eseguito da un professionista esperto. Questa procedura aiuta con lesioni alle scapole e la maggior parte delle malattie della schiena. Tuttavia, il massaggio è raccomandato in presenza di dinamiche positive del trattamento farmacologico e della fisioterapia. Il corso del trattamento normalizza la circolazione sanguigna, accelera il metabolismo, allevia il dolore, ripristina il tono muscolare e l'elasticità.

Successivamente, i massaggi vengono sostituiti da esercizi fisioterapici, che consentono di consolidare i progressi del recupero e prevenire l'ulteriore sviluppo di malattie alla schiena. Il paziente esegue esercizi che comportano un basso sforzo fisico, l'accento è posto sullo stretching e sul mantenimento dei muscoli. È importante ricordare qui che l'intensità degli esercizi aumenterà gradualmente, il paziente non dovrebbe provare alcun disagio. Anche un approccio sistematico è molto importante, ma se avverti un nuovo dolore alla schiena sotto le scapole, chiedi consiglio a un fisioterapista.

prevenzione

La schiena fa male sotto le scapole o tra di loro: questa sensazione è molto scomoda, soprattutto se associata allo sviluppo di un processo patologico. Per proteggerti da malattie e dolori alla schiena, segui questi semplici consigli preventivi:

• Controlla sempre l'attività fisica, che si tratti di sport pesanti o di un lavoro fisico intenso al lavoro. Non puoi sollevare troppo peso e mettere a dura prova la tua schiena.
• Quando il sollevamento di carichi pesanti è inevitabile, fallo bene. Sollevare pesi solo con la schiena dritta.
• Mantieni uno stile di vita attivo e fai esercizio fisico per mantenere i muscoli della schiena. Ha più senso fare esercizi ogni giorno, nuotare e aggrapparsi alla barra orizzontale.
• Mentre sei seduto, cerca di mantenere la schiena dritta, fai una pausa ogni 1-2 ore, fai una passeggiata o riscaldati con una serie di piegamenti e squat.
• Per prevenire mal di schiena, osteocondrosi e altre malattie, dormi su una superficie piana e dura. Acquista un materasso e un cuscino ortopedici che si adattino alla forma della testa e del collo.

Seguendo queste semplici regole, puoi ridurre significativamente le possibilità di problemi alla schiena e dolori. Ma ricorda, se il dolore compare, non scompare per più di una settimana o diventa troppo intenso, assicurati di consultare un medico. La diagnosi tempestiva e l'inizio del trattamento possono ridurre al minimo i danni al corpo e sconfiggere la malattia più rapidamente.